Dieta Keto Uno

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"Keto" es un término abreviado para "cetogénico", que describe el estado de cetosis en el cuerpo. La cetosis ocurre cuando el cuerpo utiliza la grasa como fuente principal de combustible en lugar de los carbohidratos, brindándonos energía rápida cuando la necesitamos. Muchas personas consideran que la reducción de la ingesta de carbohidratos es un método eficaz para perder el exceso de peso, en particular alrededor de la región abdominal.

Un estudio de investigación anterior demostró que una dieta Keto de 14 días (KD) resultó en una pérdida de peso espontánea entre las personas obesas o con diabetes tipo 2. Sin embargo, han surgido varios hallazgos con respecto al impacto de un KD en el gasto energético total (TEE) y la percepción del apetito.

A la luz de estos resultados contradictorios, un estudio reciente publicado en Clinical Nutrition ESPEN tuvo como objetivo comparar los efectos de una dieta cetogénica de un día, el ayuno y la suplementación con sales de cetonas (KS) en contraste con una dieta típica de carbohidratos (CHO) sobre la energía. gasto y percepción del apetito en individuos sanos.

A pesar de sus numerosos beneficios para la salud, como la reducción de la glucemia y los niveles de insulina, la dieta cetogénica (KD) se ha asociado con algunos efectos negativos, incluido un aumento en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad. Además, la adherencia a largo plazo a la KD puede ser un desafío debido a las opciones limitadas de alimentos y los posibles problemas gastrointestinales. Como resultado, el ayuno intermitente y las dietas a corto plazo han ganado una gran popularidad en los últimos tiempos.

Se ha encontrado que el ayuno completo disminuye el gasto de energía (EE) y aumenta el apetito. Por lo tanto, adoptar una dieta cetogénica de 24 horas podría ser una estrategia efectiva para la reducción de peso. Actualmente, las cetonas exógenas (EXO) están disponibles comercialmente como sales de cetonas racémicas (KS, D/L-BHB) o ésteres de cetonas (KE, D-BHB), que se pueden usar como suplementos para lograr la cetosis.

Los efectos de la suplementación con cetonas exógenas sobre la supresión del apetito han arrojado resultados mixtos. Algunos estudios indican que la KE puede imitar el efecto supresor del apetito de una dieta cetogénica al reducir los niveles de grelina. Sin embargo, otros estudios han contradicho estos hallazgos, lo que sugiere que el consumo oral o la administración intravenosa de KS no afecta la supresión del apetito.

Para investigar más a fondo, se realizó un estudio cruzado aleatorizado, en el que participaron un total de ocho adultos sanos, que representaban por igual tanto a hombres como a mujeres. Los participantes, con edades comprendidas entre 20 y 35 años, tenían niveles bajos a moderados de actividad física regular. El reclutamiento para este estudio tuvo lugar en la Universidad de Kiel, Alemania, entre septiembre de 2020 y julio de 2021.

Para prevenir los efectos de la exposición a los estrógenos durante el ciclo femenino, se recomendó que todas las mujeres usaran anticonceptivos hormonales. Además, se excluyeron de este estudio las personas con enfermedades crónicas, embarazo, hábitos alimentarios alternativos, alergias alimentarias, tabaquismo y alta actividad física habitual. Además, se excluyó a un participante debido a estimaciones inexactas relacionadas con la ingesta de energía no isocalórica con la dieta de fórmula cetogénica (KETO).

Al comparar una dieta isocalórica con un contenido normal de carbohidratos (CHO) con una dieta cetogénica isocalórica (KD) de un día con solo 5% de CHO, se observó que la KD resultó en un mayor gasto energético total (TEE) y gasto energético durante el sueño ( VER). Curiosamente, se encontró un efecto similar en un estudio separado que utilizó un calorímetro indirecto de habitación completa (WRIC), donde los participantes cambiaron de una dieta normal basada en 50 % de CHO a una KD isocalórica. En ambos casos, SEE y TEE aumentaron en aproximadamente 100 kcal/día, mientras que la actividad física y el efecto térmico de los alimentos (TEF) se mantuvieron constantes.

Sobre la base de suposiciones teóricas, se estimó que la diferencia en el contenido de CHO entre la dieta KETO y la fórmula isocalórica (ISO) daría como resultado un aumento de GET de aproximadamente 225 kcal/día. Sin embargo, este valor no se alcanzó dentro de las primeras 24 horas de la intervención KD. En cambio, se observó un modesto aumento de alrededor de 100 kcal/día, que podría atribuirse a la activación de vías que demandan energía, como la gluconeogénesis hepática (GNG) y el ciclo de los ácidos grasos de los triglicéridos.

En comparación con el ayuno total (FAST), la intervención KETO condujo a un aumento en el gasto energético acumulado (EE). Este hallazgo sugirió que la regulación positiva de las vías que demandan energía se produjo después de 16 horas de seguir una dieta cetogénica. No hubo diferencias significativas en la excreción de nitrógeno total y la oxidación acumulada de carbohidratos entre FAST y KETO. El EE más alto observado con KETO podría atribuirse a una elevación en el ciclo inútil de glucosa y/o ácidos grasos, en lugar de depender únicamente del GNG. Además, debido a su menor contenido de proteínas en comparación con las dietas EXO e ISO, KETO resultó en un menor efecto térmico de los alimentos (TEF).

En este estudio, se encontró que la dieta cetogénica (KD) de un día es una estrategia efectiva para mantener el peso. Esto se debió a su capacidad para aumentar el gasto total de energía (TEE) y reducir la ingesta voluntaria de energía, particularmente cuando se compara con una dieta habitual rica en carbohidratos que consiste en alimentos altamente procesados. Sin embargo, estos efectos no se observaron cuando los participantes consumieron una dieta de alimentos poco procesados ​​con una menor densidad energética.

Es importante destacar que se observó que el ayuno mejora la gluconeogénesis (GNG), la cetogénesis y la ureagénesis. Como resultado, el gasto energético en reposo (REE) fue mayor durante el ayuno temprano en comparación con la condición de control. El ayuno también condujo a un aumento en la actividad del sistema nervioso simpático (SNS). Además, cuando los participantes complementaron su dieta con sales de cetonas (KS), hubo una disminución en la oxidación de carbohidratos en comparación con la condición de control. Estos hallazgos se alinean con un estudio anterior que mostró que la suplementación oral con KS no afectó el apetito subjetivo. La falta de supresión del apetito puede atribuirse al hecho de que una KD de un día o el ayuno solo conducen a un aumento moderado en los niveles de cetonas.

La fuerza de este estudio radica en la utilización del diseño cruzado intraindividual y la implementación de una configuración altamente estandarizada, específicamente un calorímetro indirecto de sala completa (WRIC). Sin embargo, es importante señalar que el estudio está limitado por su pequeño tamaño de muestra. Los hallazgos de este estudio indican que seguir una dieta cetogénica de 24 horas resultó en un mayor gasto de energía y ayudó a mantener un balance energético neutral. Por otro lado, la adición de cuerpos cetónicos exógenos a una dieta isocalórica no mostró mejoras significativas en la regulación energética. Además, las calificaciones subjetivas del apetito no revelaron diferencias perceptibles entre las diversas intervenciones.

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